O que é endometriose? Apesar de afetar milhões de mulheres em todo o mundo, a doença ainda gera muitas dúvidas e costuma demorar anos para ser diagnosticada. Para ajudar a entender melhor o que é a condição, quais são os sintomas, como ela pode impactar a fertilidade e quais tratamentos existem, conversamos com o Dr. Mauricio Abrão, ginecologista e especialista no assunto. Aqui, ele responde às principais dúvidas sobre a doença.
o que é endometriose
A endometriose é uma doença crônica que acontece quando um tecido semelhante ao que reveste o interior do útero começa a crescer fora dele. Esse tecido pode se desenvolver nos ovários, nas trompas, no intestino, na bexiga e em outras regiões da pelve.
Embora muita gente associe a endometriose apenas à cólica menstrual, a doença vai muito além disso. Ela pode causar dores intensas, afetar a rotina, a vida sexual, a fertilidade e até a saúde emocional.
Segundo estimativas da OMS, cerca de 10% das mulheres em idade reprodutiva convivem com a condição, o que representa aproximadamente 190 milhões de pessoas em todo o mundo.
sintomas da endometriose
Os sintomas mais comuns são cólicas menstruais intensas, dor na região pélvica, dor durante ou após a relação sexual, desconforto ao evacuar ou urinar — especialmente durante a menstruação —, inchaço abdominal, alterações intestinais, cansaço frequente e dificuldade para engravidar.
Um ponto importante é que a intensidade dos sintomas nem sempre está relacionada ao estágio da doença. Algumas mulheres apresentam lesões pequenas e muita dor, enquanto outras têm quadros mais avançados e poucos sintomas.
Por isso, é fundamental prestar atenção aos sinais do corpo. Se a cólica é tão forte a ponto de fazer você faltar ao trabalho, à escola ou cancelar compromissos com frequência, vale procurar avaliação médica.
sintomas durante uma crise
Durante uma crise, a mulher pode sentir dor intensa na região da pelve, cólicas fortes, dor nas costas, náuseas, vômitos, sensação de barriga inchada, diarreia ou prisão de ventre, além de dor para evacuar ou urinar.
Em alguns casos, o desconforto é tão intenso que interfere na capacidade de trabalhar, estudar ou realizar atividades do dia a dia.
E a verdade é que muitas mulheres crescem ouvindo que sentir dor durante a menstruação é normal. Essa normalização é um dos motivos pelos quais o diagnóstico da endometriose costuma demorar.
sintomas no intestino
Quando a endometriose afeta o intestino ou regiões próximas, alguns sintomas podem chamar atenção. Entre eles estão dor para evacuar, sensação de evacuação incompleta, prisão de ventre, diarreia, excesso de gases, cólicas intestinais e inchaço abdominal.
Em alguns casos, também pode ocorrer sangramento nas fezes durante o período menstrual.
Um sinal importante é observar se esses sintomas pioram durante a menstruação. Quando existe essa relação com o ciclo menstrual, vale investigar a possibilidade de endometriose.
o que a endometriose pode causar
A endometriose pode provocar dor crônica, cistos nos ovários causados pela própria doença, alterações na região dos órgãos reprodutivos, dificuldades no funcionamento do intestino e da bexiga, impacto na vida sexual e dificuldade para engravidar.
Também podem surgir cicatrizes internas que fazem alguns órgãos ficarem grudados entre si, o que contribui para o surgimento de dores e outros sintomas.
Além dos efeitos físicos, existe um impacto emocional importante. Conviver com dores recorrentes, muitas vezes sem um diagnóstico por anos, pode gerar ansiedade, insegurança e frustração. Por isso, o tratamento costuma envolver diferentes profissionais, dependendo das necessidades de cada paciente.
Endometriose e fertilidade — quem tem pode engravidar?
Sim. Muitas mulheres com endometriose conseguem engravidar naturalmente.
Ter a doença não significa, necessariamente, infertilidade. No entanto, em alguns casos, ela pode dificultar a gravidez, principalmente quando provoca inflamações importantes, alterações nas trompas ou afeta os ovários.
Cada situação deve ser avaliada individualmente. A idade da paciente, o tempo de tentativa para engravidar, a saúde dos ovários e outros fatores ajudam a definir a melhor estratégia.
Enquanto algumas mulheres conseguem controlar a doença apenas com tratamento clínico, outras podem precisar de cirurgia ou de tratamentos de reprodução assistida.
como é feito o diagnóstico
O diagnóstico começa pela conversa com o médico. Entender o histórico da paciente e os sintomas apresentados é uma das etapas mais importantes da investigação.
Cólicas muito fortes, dores recorrentes na região pélvica, dor durante a relação sexual, alterações intestinais ligadas ao período menstrual e dificuldade para engravidar são alguns dos principais sinais de alerta.
Além da avaliação clínica, o médico pode solicitar exames de imagem específicos, como o ultrassom transvaginal com preparo intestinal e a ressonância magnética da pelve.
Esses exames ajudam a identificar lesões causadas pela doença, cistos nos ovários e possíveis alterações em órgãos como intestino e bexiga.
Antigamente, a cirurgia era considerada obrigatória para confirmar o diagnóstico. Hoje, muitos casos podem ser identificados por meio da combinação entre sintomas, avaliação médica e exames de imagem realizados por equipes especializadas.
tratamentos para endometriose
O tratamento depende de vários fatores, como idade, sintomas, desejo de engravidar, localização das lesões e impacto da doença na qualidade de vida.
As opções incluem:
- Controle da dor e mudanças nos hábitos de vida;
- Tratamentos hormonais para reduzir a atividade da doença;
- Fisioterapia especializada para casos de dor pélvica;
- Acompanhamento nutricional quando indicado;
- Suporte psicológico;
- Cirurgia minimamente invasiva em casos específicos;
- Reprodução assistida para pacientes que enfrentam dificuldades para engravidar.
Quando a cirurgia é necessária, ela deve ser realizada por uma equipe experiente, especialmente quando a doença afeta órgãos como intestino e bexiga.
O objetivo é controlar os sintomas, preservar a fertilidade quando possível e melhorar a qualidade de vida da paciente.
endometriose tem cura?
A endometriose é considerada uma doença crônica. Por isso, os especialistas costumam falar mais em controle da doença do que em cura definitiva.
Com o acompanhamento adequado, muitas mulheres conseguem reduzir os sintomas, preservar a fertilidade e ter uma boa qualidade de vida. Algumas respondem muito bem ao tratamento clínico, enquanto outras precisam de cirurgia ou acompanhamento por mais tempo.
O mais importante é não ignorar dores intensas e buscar ajuda especializada sempre que os sintomas começarem a afetar sua rotina.
